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Fidel
Castro y la docencia médica cubana
Fidel Castro
and the Cuban medical teaching
María
Vidal Ledo, Ramón Syr Salas Perea
Escuela Nacional
de Salud Pública (ENSAP). La Habana, Cuba.
El tema para este
número está relacionado con Fidel Castro Ruz y la Docencia Médica
cubana, esfera en que influyó sobre la preparación integral y humanista
del profesional de la salud, incentivó su elevada cultura científica
y alta formación en valores. Ello ha motivado constantemente a los profesores
de las ciencias médicas y tecnológicas de la salud a estudiar el pensamiento
y proyecciones del líder histórico de la revolución cubana, para
aplicarlo en la formación curricular y en valores de los profesionales
de las diferentes carreras de las ciencias médicas en Cuba.1-3
El pensamiento
educativo de Fidel Castro trasciende límites y fronteras, ya que los profesionales
de la salud cubanos tienen un alto sentido de la profesión, altos valores
humanos e internacionalistas y es por ello que ha sido objeto de sistematización
y constituye un fundamento metodológico, regulador y normativo en el contexto
de la educación médica.1
Para esta búsqueda
se utilizó el descriptor "Fidel Castro / educación médica" con
el motor de búsqueda Google Académico, que arrojó 7,770 resultados.
Se revisaron las fuentes de información en libros y revistas indizadas
en SciELO, provistas por la Biblioteca Virtual de Salud y el Repositorio de
la Universidad Virtual de Salud de Cuba y del Nodo Cuba del Campus Virtual de
Salud Pública.
Invitamos a compartir
este tema al Dr. C. Ramón Syr Salas Perea, Doctor en Ciencias de
la Salud, master en Educación Médica superior, profesor Titular y
Consultante de la Escuela Nacional de Salud Pública de La Habana, quien
goza de reconocido prestigio en este campo y quien reflexionará sobre la
importancia del tema en justo homenaje de recordación de esta sección
de la revista a quien fuera el "maestro mayor" en la docencia médica cubana,
así como, su repercusión, vigencia y aplicación en la conformación
de la educación en las ciencias médicas en Cuba.
En la bibliografía
encontrada en idioma español se recomienda consultar:
- Estudio
del pensamiento de Fidel Castro Ruz sobre la Salud, la Medicina Familiar y
la Educación Médica cubanas (1959 - 2006), compilación
de los doctores Radamés Borroto Cruz, Ramón Syr Salas Perea
y Ramón Aneiros Riba , publicado en un suplemento del Vol. 25 de
la revista de Educación Médica Superior en el 2011, al que puede
accederse en la dirección:
http://bvs.sld.cu/revistas/ems/vol25_sup_11/ems010511.htm en el cual
se presenta el pensamiento del líder de la Revolución cubana sobre
la Medicina Familiar y Educación Médica en Cuba, extraídas
de materiales y discursos en el cual los autores extraen y resumen las ideas
básicas e integradora y acciones fundamentales, ello garantiza la orientación
e influencia de esta gran obra en el Sistema Nacional de Salud y la formación
de sus recursos humanos.
- Momentos
de la Educación Médica en la Revolución Cubana, interesante
obra de los profesores Eugenio Radamés Borroto Cruz y Ramón Syr
Salas Perea, que se encuentra registrado en los Repositorios de la Universidad
Virtual de la Salud de Cuba (UVS) y del Nodo Cuba del Campus Virtual de Salud
Pública que puede enlazarse a través de la dirección
http://recursosuvs.sld.cu/index.php?P=DownloadFile&Id=56 ; donde
los autores realizaron un estudio histórico lógico del pensamiento
del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz acerca de la formación y desarrollo
del capital humano de la salud y en particular de la educación médica
en sus diversos componentes; se analizan más de 80 discursos que ponen
de manifiesto "la estrategia esencial para el perfeccionamiento progresivo
del sistema nacional de salud, de convertir a Cuba en una potencia médica
y poder desarrollar el internacionalismo solidario"; donde se resumen las
ideas básicas e integradoras, así como las acciones fundamentales
en este tema.
- El pensamiento
de Fidel Castro y el trabajo político ideológico en los estudiantes
de la educación médica Superior , de los autores Estela
del R. Robaina Rivero, Domingo Fleitas Echeverría y Yudalis Pérez
Martínez, de la Filial Universitaria Municipal de Ciencias Médicas
"Dr. José Félix de Vera Suárez" de Jagüey Grande en Matanzas
y registrado en el sitio de la Universidad de Matanzas "Camilo Cienfuegos":
http://monografias.umcc.cu/monos/2013/FUM%20Jaguey%20Grande/mo137.pdf
. Este trabajo resalta el estudio del pensamiento de Fidel Castro referente
al sector de la salud en la formación integral de un profesional revolucionario
con elevada preparación científica, formación en valores y
conciencia política ideológica como objetivo de primer orden en
los Centros de Educación Superior. Presenta una recopilación de
diferentes discursos que constituyen temas de obligada consulta y análisis
tanto para los alumnos como los profesores de las Ciencias Médicas.
- El pensamiento
educativo de Fidel Castro Ruz como formador de valores internacionalistas
en los profesionales de la salud , de Olga Gloria Barbón Pérez,
Lexinton Cepeda Astudillo, Lenin Garcés Viteri, Hugo Hernán Romero
Rojas , que se publica en el presente número: Vol 31, No. 1 de la
revista de Educación Médica Superior, al que puede accederse en
la dirección
http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/1054 . Este trabajo
enfatiza en el pensamiento educativo de Fidel Castro en la formación
de valores de los profesionales de la salud, con el objetivo de realizar una
aproximación al pensamiento educativo de Fidel Castro Ruz, resaltando
las ideas inscritas en su obra como formador de valores internacionalistas
en los profesionales de la salud.
- Detrás
de la huella de la Educación Médica Superior , de los profesores
Ramón Carreño de Celis, Bertha Fernández Oliva y Lourdes
Salgado González , en ocasión del cincuentenario de la educación
médica superior revolucionaria y fue publicado en el 2009, Vol. 23 n.3
de la revista Educación Médica Superior, donde se reflejan la participación
del Comandante Fidel Castro y otros líderes revolucionarios, así
como, algunos hechos que con el tiempo han quedado registrados de manera cronológica
en la historia. Puede alcanzarse en la dirección http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21412009000300011&script=sci_arttext&tlng=en
.
- El pensamiento
de Fidel Castro Ruz sobre el modelo del especialista en Medicina General Integral
, publicado en el año 2002, Vol. 16 n. 3 de la revista Educación
Médica Superior por los doctores Eduardo J. Alemañy Pérez,
Jacinta Otero Iglesias, Radamés Borroto Cruz, y Georgia M. Díaz-Perera
Fernández , quienes realizan un análisis de contenido de discursos
del Dr. Fidel Castro Ruz que expresan algunas ideas que caracterizan al modelo
del especialista de Medicina General Integral y al Médico de Familia.
El principal resultado destaca con nitidez que el modelo descrito como ideal
para el profesional graduado de especialista en Medicina General Integral
tiene como principal referente teórico el pensamiento del Comandante
en Jefe. Se recomienda la necesidad de profundizar, durante el proceso de
formación, el estudio y aplicación del pensamiento de Fidel. Pues
localizarse en la dirección: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412002000300006
- El pensamiento
de Fidel Castro y su influencia en los profesionales de la salud, escrito
por Omelio Rivero Villavicencio en su blog y publicado a través
del espacio de la Red de Docentes de América Latina y el Caribe, desde
la dirección http://www.reddolac.org/profiles/blogs/el-pensamiento-de-fidel-castro-y-su-influencia-en-los
, donde tras un análisis de su pensamiento concluye que "sin proponérselo
Fidel ha realizado aportes indirectos a la consolidación de la filosofía
de la educación dentro de las ciencias médicas las que se encuentran
presentes en sus discursos, críticas, consejos y recomendaciones que
ha posibilitado enriquecer y desarrollar los procesos y acciones educativas
que parten del presupuesto antropológico, epistemológico y axiológico
con un enfoque crítico general que sirven de base a la concepción
cubana en el campo de la Filosofía de la Educación en la formación
de médicos en el país" y finaliza destacando "la profundidad de
la esencia del pensamiento filosófico-educacional de Fidel Castro, manifestada
en su actuación política, su sentido de la vida y sus valores, todo
lo cual sirve de cauce en la formación de médicos y en el futuro
desempeño profesional de estos, es situarlo a la altura de su tiempo,
y demostrar que sus juicios y su ética tienen plena vigencia para las
actuales y futuras generaciones de cubanos".
- Citas de
Fidel Castro sobre Educación, extraída del sitio de internet
Cumbres Iberoamericanas, CIPRE: http://cumbresiberoamerica.cip.cu/wp-content/uploads/2011/10/Citas_educacion.pdf
con más de 300 referencias o alusiones del líder revolucionario
sobre Educación en general.
Pueden ser consultados
algunos espacios en Internet que aportan información sobre este tema y
que pueden ser útiles:
- Fidel. Soldado
de las Ideas. Sitio Web, lanzado por Cubadebate, que presenta varias secciones,
cronología, noticias, artículos, discursos, Fidel en la historia;
este último con una amplia cronología, atentados, valoraciones,
reconocimientos y acciones de Fidel por el mundo e internacionalismo. Aparece
también enlaces a boletines y sitios de interés que brindan más
información. (Fig.1)
http://www.fidelcastro/es/
- Cubadebate.
Espacio de información sobre Política/ Economía/ Cultura/ Deportes/
Salud/ y otros donde comparte diversas categorías entre las que se encuentra:
Fidel Castro. Líder consagrado a la salud para todos. (Fig.2)
http://www.cubadebate.cu/especiales/2016/11/27/fidel-castro-lider-consagrado-a-la-salud-para-todos/
http://www.cubadebate.cu/etiqueta/fidel-castro-ruz/
- Fidel.
Espacio Web en la Red Telemática de la Salud Cubana, INFOMED, donde puede
encontrarse su impronta en la categoría enlazada a Reflexiones de Fidel
y otras como son Acciones por la salud del pueblo / Formación de personal
de la salud / Medicina Familiar y Comunitaria entre otras. (Fig.3)
http://temas.sld.cu/fidel/
http://temas.sld.cu/fidel/category/formacion-de-personal-de-la-salud/page/2/
- Cumbres
Iberoamericanas. Sitio del Centro Internacional de Prensa, donde se refleja
el quehacer de estas cumbres, principios, temas y declaraciones. En ella aparecen
reflejados diversos recursos relacionados con el líder de la Revolución
cubana Fidel Castro. (Fig.4)
http://cumbresiberoamerica.cip.cu/
http://cumbresiberoamerica.cip.cu/wp-content/uploads/2011/10/Citas_educacion.pdf
- REDOLAC.
Red de Docentes de América Latina y del Caribe. En la sección de
Blog aparecen entre otros documentos de interés, el artículo: El
pensamiento de Fidel Castro y su influencia en los profesionales de la salud.
Publicado por Omelio Rivero Villavicencio. (Fig.5)
http://www.reddolac.org/profiles/blogs/el-pensamiento-de-fidel-castro-y-su-influencia-en-los
Con toda esta
información, se presenta a continuación el razonamiento de nuestro
invitado que ha sido un estudioso y experto intérprete de las ideas del
Comandante en Jefe de la Revolución cubana en la esfera de la docencia
médica cubana.
REFLEXIONES
SOBRE EL TEMA
El estudio de
la historia de la salud pública y de la educación médica cubanas,
a partir del triunfo de la Revolución, se puede construir sin lugar a dudas
a partir del estudio de los discursos, intervenciones y reflexiones de Fidel
entre 1959 y 2016. Y no solo acerca del capital humano relacionado con la salud,
sino con todo lo relacionado con el desarrollo educacional, cultural y social
del pueblo cubano y con el compromiso de la solidaridad internacional.
Desde su discurso
a su llegada a La Habana el 8 de enero de 1959 en el antiguo campamento de Columbia
[hoy Ciudad Libertad],4 Fidel centró el futuro desarrollo de
la Revolución cubana en dos principios: el papel rector del pueblo en la
toma de las principales decisiones; así como en la necesidad de siempre
decirle al pueblo cubano y al mundo la verdad. Estos dos principios los complementó
en 1960 cuando significó que " El futuro de nuestra patria tiene que
ser necesariamente un futuro de hombres de ciencia, tiene que ser un futuro
de hombres de pensamiento…" 5 Así identificaba cómo
la investigación científica en salud tenía que estar dirigida
hacia la prevención de enfermedades, la promoción de salud y la cura
de determinadas enfermedades agudas y crónicas; así como en general,
en función del desarrollo de las esferas productivas del país.
Sobre estas bases
aceptó el reto y lo cumplió al erradicar el analfabetismo de la población
cubana en 1961 [incluso a pesar de la invasión por Playa Girón y la
lucha contra bandidos en el Escambray], como base para poder garantizar el futuro
desarrollo educacional, cultural y social del pueblo.6
En la Ley de Reforma
de la Enseñanza Superior, proclamada el 10 de enero de 1961, se puso en
vigor un nuevo plan de estudio de la carrera de Medicina, que establecía
las bases para asegurar, que a partir de entonces, la formación médica
tendría el enfoque social y humanista que se requería para asegurar
la construcción de nuestra medicina socialista. Así mismo posibilitó
la gratuidad de las matrículas y textos, así como el establecimiento
del sistema de becas universitarias.7,8
Este propio año,
el 4 de abril en la clausura del congreso de la Asociación de Jóvenes
Rebeldes9 Fidel resaltó la importancia que tenía
en la Revolución el papel de los jóvenes, su responsabilidad y actuación
como legado en la garantía de la continuidad futura de la propia Revolución.
Un momento muy
significativo ocurrió cuando en la inauguración del ICBP "Victoria
de Girón" el 17 de octubre de 1962, trazó la estrategia de desarrollo
de la salud pública cubana y la formación del capital humano que se
requería para ello. Merece significarse el control que realizó 40
años después [2002] acerca del cumplimiento efectuado en relación
con dicha estrategia.10,11
También se
podrían significar otros momentos significativos del pensamiento de Fidel
en la garantía del incremento cualitativo de la formación y el desarrollo
de la educación médica cubana. Entre ellos están:7,8
- Primera graduación
de médicos formados por la Revolución el 14 de noviembre de 1965
en el Pico Turquino.
- Constitución
del Destacamento de Ciencias Médicas "Carlos J Finlay" el 12 de marzo
de 1982.
- Claustro Extraordinario
del Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana el 11 de junio
de 1982.
- Claustro Nacional
de Ciencias Médicas el 16 de abril de 1983.
- Apertura de
los Congresos de Pediatría Cuba, el 11 de noviembre de 1984.
- Inauguración
de siete obras de la salud en La Habana del Este el 19 de julio de 1989.
- Clausura del
VI Seminario Internacional de Atención Primaria el 28 de noviembre de
1997.
- Inauguración
de la Escuela Latinoamericana de Medicina en diciembre de 1998.
- Clausura del
acto por el aniversario 60 de su ingreso a la universidad, efectuado en el
Aula Magna de la Universidad de La Habana, el 17 de noviembre de 2005.
- Creación
a partir de 1976 de diez Facultades [Escuelas] de Medicina en el exterior.12
El capital humano
formado ha logrado desarrollar la capacidad de autoperfeccionarse, autotransformarse,
y de propiciar la transformación de la situación de salud en los lugares
de su desempeño profesional, ya sea en un área de salud, localidad,
municipio, nacionalmente e internacionalmente. Ha logrado generar una capacidad
potencial para propiciar un cambio ante los complejos y disímiles problemas
de salud existentes en Cuba y en otros países, y en sus principales indicadores
de salud; en el marco de situaciones económicas y sociales diversas, con
la participación activa de los líderes formales y no formales de las
comunidades donde laboran.
Se pudiera concluir
que en relación con el desarrollo de la educación médica y la
formación de su capital humano, el pensamiento estratégico de Fidel
siempre ha estado dirigido hacia:
- La necesidad
de lograr la integración entre la educación médica, en y a
través de la práctica médica. La educación médica
para garantizar la calidad de la atención médica. Formación
en el trabajo.
- Garantizar
lograr la formación de todos los médicos que sean necesarios, sin
limitar los ingresos; pero siempre garantizando que ingresen los mejores y
en correspondencia con los recursos humanos, materiales e instalaciones requeridas.
Masividad, pero con calidad.
- Que los diseños
de los planes y programas de estudio de pregrado y posgrado sean pertinentes
con el tipo de médico que se necesita formar. Evitar el enciclopedismo,
vinculándose siempre la teoría con la práctica en los servicios
de salud y la comunidad.
- Que los diseños
privilegiaran la estrategia de atención primaria de salud, en la medida
en que ella se fuera fortaleciendo en el sistema nacional de salud. Siempre
tener información de primera mano de qué se está realizando
o concibiéndose en las universidades de avanzada de todo el mundo.
- Que los procesos
educacionales se vayan centrando cada vez más en los educandos, de forma
activa, a fin de propiciar el desarrollo de un pensamiento creador e independiente.
Autoformación.
- Que en toda
forma de enseñanza siempre se desarrolle la integración teórico-práctica
de los contenidos, y la vinculación con los principales problemas de
salud que el profesional tiene que ser capaz de resolver. Vinculación
básico-clínica en los primeros años y clínico-básica
en los restantes periodo de su formación y desarrollo.
- Que el plan
de formación del médico debía contemplarse de manera integral:
médico general + especialista en medicina general integral + superación
profesional permanente. O sea 9 años de formación académica,
más continuar el desarrollo profesional permanente durante toda la vida
laboral activa.
- Facilitar que
los médicos se desarrollen cursando diferentes maestrías y obtengan
el grado científico de doctor en ciencias.
- Que se podían
desarrollar a partir del especialista en medicina general integral todas las
restantes especialidades médicas. Que un médico podría tener
varias especialidades, en dependencia de sus intereses individuales y las
necesidades del país.
- Que la clave
esencial a sembrar en un profesional médico es la necesidad de su autodesarrollo
y autosuperación, donde quiera que se desempeñe laboralmente, siempre
garantizando la calidad de su compromiso social, con la formación de
valores tales como el humanismo, la solidaridad, los principios éticos,
morales y sociales.
- Que todo especialista
en Medicina General Integral debe dominar las bases científicas de la
educación médica, pues siempre donde él labore asume las funciones
de profesor hacia los educandos y profesionales que con él se interrelacionen
en su esfera de actuación profesional.
- Que es necesario
asegurar una formación integral del profesorado, sobre bases científicas-pedagógicas;
que sea ejemplo como docente y profesional.
- Que al constituirse
en escenarios docentes la comunidad y las instituciones de atención integral
de salud; en ellos el individuo, la familia y la propia comunidad se constituyan
en los principales recursos para la formación de los educandos de pregrado
y posgrado.
- Que a su vez,
en los procesos formativos del médico actual, los medios de diagnósticos
también se constituyan en recursos para el aprendizaje, los que se deben
complementar con los medios audiovisuales e informáticos que sean necesarios.
- Que al equipar
a los policlínicos con las más variadas tecnologías de avanzada
para el diagnóstico médico, se rompan los criterios de los clásicos
niveles de atención médica, cuya clasificación se centraba
fundamentalmente en los recursos que poseía.
- Que todo médico
debe dominar las bases de la informática en salud y el manejo de un idioma
extranjero, preferiblemente el inglés.
Al reflexionar
sobre los diferentes momentos del proceso revolucionario cubano durante más
de 50 años, nos permite significar que el pensamiento estratégico
del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz siempre ha estado dirigido a la necesaria
interacción y complementación del desarrollo cualitativo del sistema
nacional de salud y la formación de su capital humano, bajo el prisma de
la calidad, pertinencia, equidad y accesibilidad; partiendo en todo momento
de que su eje principal fuera el bienestar del individuo y su comunidad social.
DECLARACIÓN
DE CONFLICTO DE INTERESES
No presenta conflicto
de intereses.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
1. Borroto Cruz
R, Salas Perea RS, Aneiros Riba R. Estudio del pensamiento de Fidel Castro Ruz
sobre la Salud, la Medicina Familiar y la Educación Médica cubanas.
(1959 - 2006). Rev. Educ Méd Super.2011 [citado 5 Ene 2016]; 25 (supl):[aprox.
152 p.]. Disponible en:
http://bvs.sld.cu/revistas/ems/vol25_sup_11/ems010511.htm
2. Robaina Rivero
ER, Fleitas Echeverría D, Pérez Martínez Y. El Pensamiento de
Fidel Castro y el trabajo político ideológico en los estudiantes de
la educación médica superior. [en Internet] Universidad de Matanzas
"Camilo Cienfuegos". CD de Monografías. 2013 [citado 5 Ene 2016]:[aprox.
8 p.]. Disponible en: http://monografias.umcc.cu/monos/2013/FUM%20Jaguey%20Grande/mo137.pdf
3. Barbón
Pérez OG, Cepeda Astudillo L, Gracés Viteri L, Romero Rojas HH. El
pensamiento educativo de Fidel Castro Ruz como formador de valores internacionalistas
en los profesionales de la salud. Rev. Educ Méd Super. 2017 [citado 5 Ene
2016];31(1): [aprox. 14 p.]. Disponible en:
http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/1054
4. Castro Ruz
F. Discurso pronunciado a su llegada a La Habana, Ciudad Libertad, 8 enero de
1959. 1959 [citado 30 diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos .
5. Castro Ruz
F. Discurso pronunciado en el acto de la Sociedad Espeleológica de Cuba,
15 de enero 1960. [citado 30 diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos
6. Castro Ruz
F. Discurso pronunciado en la Plaza de la Revolución para proclamar a Cuba
Territorio Libre de Analfabetismo, 22 de diciembre 1961. 1961 [citado 30 diciembre
2016]. Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos
7. Borroto Cruz
ER, Salas Perea RS. Momentos de la Educación Médica en la Revolución
cubana. 2013 [citado 5 de enero 2017]. Disponible en:
http://recursosuvs.sld.cu/index.php?P=DownloadFile&Id=56
8. Vela Valdés
J. Formación de Médicos para los Servicios de Salud. 1959-2014. [Tesis
en opción del grado científico de Doctor en Ciencias de la Salud].
La Habana: Escuela Nacional de Salud Pública; 2016.
9. Castro Ruz
F. Clausura del Congreso de la Asociación de Jóvenes Rebeldes, 4 de
abril 1962. 1962 [citado 30 diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos
10. Castro Ruz
F. Discurso pronunciado en la inauguración del ICBP "Victoria de Girón",
17 de Octubre 1962. 1962 [citado 30 diciembre 2016]. Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos
11. Castro Ruz
F. Discurso pronunciado en el acto conmemorativo del 40 Aniversario del ICBP
"Victoria de Girón", 17 octubre 2002. 2002 [citado 30 diciembre 2016].
Disponible en:
http://www.cuba.cu/gobierno/discursos .
12. Salas Perea
RS, Salas Mainegra A. La educación médica cubana. Su estado actual.
Revista de Docencia Universitaria. REDU. 2012 [Citado 5 de enero de 2017];10.
Número especial dedicado a la Docencia en Ciencias de la Salud. p. 293-326..
Disponible en: http://redaberta.usc.es/redu
Recibido: 23 de
diciembre de 2015.
Aprobado:
10 de febrero de 2016.
María
Vidal Ledo. Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP). La Habana, Cuba.
Correo electrónico: mvidal@infomed.sld.cu