Evaluación de competencias profesionales en egresados de tecnología médica

Mónica Maldonado Rojas; Sylvia Vidal Flores

Evaluación de competencias profesionales en egresados de tecnología médica

ARTÍCULO ORIGINAL

Evaluación de competencias profesionales en egresados de tecnología médica

Evaluation of professional competencies in medical technology graduates

TM. MSc. Mónica Maldonado Rojas, TM. MSc. Sylvia Vidal Flores

Universidad de Talca, Chile.

RESUMEN

Las reformas educativas enfatizan una educación orientada al desarrollo de competencias. Las universidades deben introducir modelos que formen profesionales competentes. El objetivo fue conocer a través de egresados, en qué medida las competencias declaradas en el perfil son logradas durante la formación. Se usó un instrumento con indicadores de desempeño del quehacer profesional. Se solicitó a los egresados que valoraran la formación entregada para el logro de las competencias. Se analizaron los resultados en categorías referidas al logro de las competencias y se consideró como deseable que más del 75 % de los egresados manifiesten el logro en grado Alto. Para el dominio asistencial 16 de 25 indicadores son alcanzados en grado Alto por más del 75 % de los egresados. En investigación 4 de 6 indicadores se presentan en igual categoría. Los dominios administración y educación no presentan indicadores en el rango deseable. Se concluye que las trayectorias de aprendizaje y malla curricular deben ser revisadas para asegurar el logro de todas las competencias comprometidas en el perfil en el nivel deseable.

Palabras clave: competencia profesional, indicadores de desempeño, evaluación egresados, formación profesional.

ABSTRACT

Educational reforms make emphasis on the competence development-oriented education and thus the universities should implement models that train competent professionals. The objective of this paper was to find out through the graduates' opinions to what extent the stated competencies in the profile were achieved during the formation at university. An instrument with performance indicators in the professional work was used. The graduates were asked to assess the formation received in terms of acquisition of competencies. The category results related to the acquisition of competencies was analyzed, thus considering as desirable that over 75 % of graduates showed high standard achievement. Regarding the medical assistance domain, 16 out of 25 indicators were highly fulfilled by over 75 % of graduates. Four out of six indicators of the research appeared in the same category. The domains called management and education did not have indicators in the desirable range. It was concluded that learning and curricular architecture routes should be reviewed in order to assure the acquisition of all the competencies involved in the profile at desirable level.

Keywords: professional competence, performance indicators, graduate evaluation, professional formation.

INTRODUCCIÓN

Las reformas educativas, actualmente enfatizan una educación orientada al desarrollo de competencias, para responder en forma acertada a los cambios emergentes que inciden en las demandas laborales. Hoy en día la formación profesional debe buscar que los estudiantes desarrollen la conjunción de actitudes, habilidades, destrezas y conocimientos,^1-4por lo que las universidades han debido introducir cambios y adecuaciones de acuerdo a modelos pedagógicos que contribuyen a la formación de profesionales más competentes.^5,6

En el contexto de la educación chilena, a través del Programa de Mejoramiento de la Calidad y la Equidad de la Educación Superior (MECESUP), a contar del año 1997, las políticas entregaron orientaciones claras, donde focalizan su apoyo a la renovación curricular con modelos basados en competencias. La Universidad de Talca, entró al proceso de renovación curricular como una decisión corporativa y a contar del año 2006, comenzó la implementación del rediseño curricular para todas las carreras. La carrera de Tecnología Médica en Chile se imparte en las universidades y tiene una duración de 5 años. La Universidad de Talca en su perfil de egreso definió 13 competencias profesionales, que se suman a 5 competencias genéricas establecidas por la institución para todos sus egresados. También se definieron 4 dominios de desempeño, a saber: asistencial, administración, docencia e investigación. Los módulos que configuran el itinerario curricular de la formación profesional están diseñados de manera que la secuencia de ellos, permite que se vayan desarrollando las capacidades que finalmente llevarán al logro de las competencias. Estos módulos están clasificados en componentes de la formación fundamental, básica y disciplinaria. Para el desarrollo de las competencias, la estructura del plan de formación considera 54 módulos distribuidos en 10 semestres.⁷

En evaluaciones orientadas a verificar competencias, se destaca la importancia de evidenciar el logro alcanzado en los egresados de manera directa o indirecta. La competencia se evidencia en forma directa, cuando el nuevo profesional acciona en un contexto real, en el que interactúan las capacidades que integran la competencia. Asimismo, la competencia puede evidenciarse en forma indirecta, cuando se evidencia mediante la manifestación, en contextos varios, a través de las capacidades que integran la competencia. De este modo las competencias adquiridas pueden ser verificadas en términos de capacidades al término del currículo de formación. Una evaluación sistemática de la formación es indispensable para aseguramiento de la calidad, en donde la satisfacción de sus egresados constituye un valeroso instrumento para este proceso, y se reconoce que a partir de sus opiniones se puede evaluar cómo se desarrolla el proceso.^8-11

El objetivo planteado en este estudio fue conocer a través de la autopercepción de los egresados, en qué medida las competencias profesionales declaradas en el perfil de egreso, fueron adquiridas durante su formación en la Universidad de Talca.

MÉTODOS

Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el campo de la evaluación. El objeto de análisis fue las competencias profesionales declaradas en el perfil de egreso de la carrera de Tecnología Médica de la Universidad de Talca (Resolución Universitaria N°007/2006), para las cohortes de ingreso 2006 a 2008.

La población estudiada se obtuvo por un censo de los egresados (56 en el periodo) bajo el modelo del Rediseño Curricular «Educación basada en competencias». El estudio consideró al 100 % de los titulados de éstas cohortes. A los 56 titulados se les envió la encuesta a través de correo electrónico. Del total responden a la solicitud de opinión un total de 31, muestra representativa al 90 % de confianza con un margen de error del 10 %.

Para recoger la información se construyó un instrumento, tomando como base las competencias profesionales declaradas en el perfil de egreso de la carrera en evaluación. Este instrumento, tipo encuesta, estaba constituida por una parte en que se consulta sobre área de desempeño del egresado y dependencia laboral, una segunda parte con indicadores de desempeño que corresponden a las capacidades declaradas que dan cuenta de las competencias del perfil, e incorporando al término de la misma un espacio para registrar observaciones a modo de comentarios o sugerencias de parte de los encuestados. Se solicitó a los egresados que evaluaran en qué medida la formación entregada en la universidad los había preparado en el conjunto de competencias. Los egresados debían responder de acuerdo a una escala de respuesta de 0 a 7, donde 0 indica que la competencia no fue enseñada, 1 indica una valoración muy negativa y 7 indica una valoración muy positiva, para cada una de ellas. Los resultados se presentan en número y porcentaje de egresados que responden de acuerdo a la escala.

Metodología para el análisis de resultados

Para el análisis de los resultados, la escala de respuestas se codificó según el esquema que muestra la tabla 1. El criterio para analizar los resultados obtenidos fueron categorías referidas al logro de las competencias. La interpretación de los resultados de la investigación, se realizó a través de porcentaje, considerando como deseable que sobre el 75 % de los egresados manifiesten el logro de las competencias en grado Alto.

Las observaciones fueron categorizadas, a través de la identificación de segmentos de frases reales, escogidas según un criterio como representador del texto y atendiendo a la naturaleza de las mismas y se agruparon en tres grupos.

RESULTADOS

Se procesaron un total de 31 encuestas, lo que corresponde a una tasa de respuesta del 54,4 % de los titulados bajo el modelo "rediseño curricular".

El perfil general de la muestra de egresados del presente estudio, se caracteriza en los términos siguientes: Según área de desempeño, 64,5 % de los egresados se encuentra trabajando en el área asistencial; 12,9 % está dedicado a la investigación; 9,7 % trabaja en docencia; en el área administrativa trabaja 3,2 %; y egresados desempeñándose en otras áreas 9,7 %. Dos egresados al momento de la encuesta no estaban empleados, lo que corresponde al 6,5 %. Según área de dependencia, 48,4 % de los egresados están ejerciendo en el sector público y 42 % en el sector privado. En forma independiente se encontró 3,2 %.

En relación con la valoración que entregan los egresados para cada indicador de desempeño, señalando en qué medida fueron adquiridas y de acuerdo al logro de las competencias, se muestra número y porcentaje de titulados por categorías. Los resultados del dominio Asistencial se muestran en la tabla 2. Se muestra que para 16 de los 25 indicadores de desempeño de las competencias de este dominio, sobre el 75 % de los egresados señalan haberlos alcanzado en grado Alto, lo que se consideró como resultado deseable, para los otros 9 indicadores los egresados que señalan ese nivel de logro es, en 6 entre 50 % y 75 % y en 3 bajo 50 %.

Tabla 2. Valoraci�n de los egresados del logro de las competencias del dominio Asistencial adquiridas durante la formaci�n profesional

Indicadores de desempe�o de las competencias del Dominio Asistencial		Grado logro competencias						Total
		Deficiente		Regular		Alto
C1: Valorar el rol del Profesional del Tecn�logo M�dico de Laboratorio Cl�nico en la prevenci�n, diagn�stico, tratamiento y rehabilitaci�n de la salud
C1-1: Comprender la estructura y funci�n normal y patol�gica del cuerpo humano, interpret�ndolo a trav�s de casos cl�nicos.	No.	0		3		28		31
	%	0		9,7		90,3		100
C1-2: Justificar la importancia del Laboratorio cl�nico en la prevenci�n, diagn�stico, tratamiento y rehabilitaci�n de la salud.	No.	0		2		29		31
	%	0		6,5		93,5		100
C1-3: Mantener una actitud proactiva en el desempe�o de su rol profesional en el contexto del sistema de Salud.	No.	1		2		28		31
	%	3,2		6,5		90,3		100
C1-4: Aplicar conocimientos y destrezas necesarias para desempe�arse en las �reas de trabajo, incorporando permanentemente los avances metodol�gicos y tecnol�gicos de su �rea.	No.	1		2		28		31
	%	3,2		6,5		90,3		100
C2: Realizar ex�menes de laboratorio rigurosamente a partir de muestras de: sangre, orina, deposici�n y otros l�quidos biol�gicos.
C2-1 Obtener correctamente muestras biol�gicas aplicando normas de bioseguridad, para procedimientos anal�ticos.	No.	0		4		27		31
	%	0		12,9		87,1		100
C2-2 Preparar reactivos y medios de cultivos para an�lisis biol�gicos, siguiendo las normas establecidas.	No.	0		4		27		31
	%	0		12,9		87,1		100
C2-3 Mantener y controlar correctamente equipos b�sicos de laboratorio (balanzas, centrifugas, pHmetros, destiladores, etc�tera.	No.	1		7		23		31
	%	3,2		22,6		74,2		100
C2-4 Determinar presencia de marcadores bioqu�micos, hormonales, infecciosos, tumorales, hematol�gicos y toxicol�gicos en muestras de sangre.	No.	2		5		24		31
	%	6,5		16,1		77,4		100
C2-5 Realizar an�lisis f�sico-qu�micos, citol�gico, inmunol�gicos y microbiol�gicos en muestras de orina.	No.	1		3		27		31
	%	3,2		9,7		87,1		100
C2-6 Realizar an�lisis f�sico-qu�mico, citol�gico, inmunol�gico y microbiol�gico de otros fluidos corporales.	No.	3		11		17		31
	%	9,7		35,5		54,8		100
C2-7Realizar an�lisis f�sico-qu�mico, citol�gico y microbiol�gico de deposiciones	No.	0		5		27		31
	%	0		16,1		83,9		100
C2-8 Realizar an�lisis citol�gicos, qu�micos y microbiol�gicos de pus, secreciones, piel y anexos.	No.	1		8		22		31
	%	3,2		25,8		71,0		100
C2-9 Realizar an�lisis f�sico-qu�mico de c�lculos urinarios y biliares.	No.	13		11		7		31
	%	41,9		35,5		22,6		100
C2-10 Interpretar y evaluar los resultados de los ex�menes y procedimientos realizados, aplicando sistemas de control de calidad, considerando los efectos de interferentes sobre los resultados de laboratorio.	No.	1		6		24		31
	%	3,2		19,4		77,4		100
C2-11 Informar ex�menes de laboratorio que permitan dar una adecuado apoyo al diagn�stico y tratamiento.	No.	0		5		26		31
	%	0		16,1		83,9		100
C3: Implementar un programa de control de calidad de un proceso interno del Laboratorio y Unidad de Banco de Sangre.
C3-1 Dise�ar protocolos para control de calidad de las fases: pre anal�ticas, anal�ticas y pos anal�ticos, bas�ndose en normas nacionales e internacionales vigentes.	No.	6	10		15		31
	%	19,4	32,3		48,4		100
C3-2 Ejecutar protocolos de control de calidad previamente establecidos.	No.	3	11		17		31
	%	9,7	35,5		54,8		100
C-3-3 Evaluar protocolos de control de calidad previamente ejecutados.	No.	3	11		17		31
	%	9,7	35,5		54,8		100
C4: Analizar los indicadores epidemiol�gicos
C4-1 Interpretar los indicadores epidemiol�gicos que sirvan para evaluar la situaci�n de salud de una comunidad.	No.	4	13		14		31
	%	12,9	41,9		45,2		100
C5: Evaluar signos vitales de un individuo y dar atenci�n de primeros auxilios correctamente
C5-1 Evaluar los signos vitales a la persona que lo requiera.	No.	1	6		24		31
	%	3,2	19,4		77,4		100
C5-2 Otorgar atenci�n de primeros auxilios a persona que lo requiera.	No.	4	8		19		31
	%	12,9	25,8		61,3		100
C6: Realizar terapia transfusional con seguridad y efectividad
C6-1Dise�ar y realizar programas de promoci�n de donaci�n de sangre acorde con la poblaci�n objetivo. Participar en colectas m�viles de sangre.	No.	0	4		27		31
	%	0	12,9		87,1		100
C6-2 Seleccionar y dar atenci�n a un donante de sangre.	No.	0	4		27		31
	%	0	12,9		87,1		100
C6-3 Planificar, ejecutar y evaluar la producci�n de hemocomponentes para uso en terapia transfusional.	No.	0	3		28		31
	%	0	9,7		90,3		100
C6-4 Realizar ex�menes inmunohemat�logicos y determinar marcadores infecciosos en donantes y receptores de sangre.	No.	0	0		31		31
	%	0	0		100		100
C6-5 Administrar correctamente tratamientos en el �rea de Medicina Transfusional.	No.	0	4		27		31
	%	0	12,9		87,1		100

La tabla 3 muestra los resultados del dominio Administración. Estos indican que ninguno de los 8 indicadores, supera el 75 % de egresados que manifiesten haberlos alcanzado el grado Alto, 4 están entre 50 % y 75 % y 4 bajo 50 %, por lo que para este dominio no se encontró manifestación del logro de las competencias con resultados deseables.

Tabla 3. Valoraci�n de los egresados del logro de las competencias de dominio Administraci�n adquiridas durante la formaci�n profesional

Indicadores de desempe�o de las competencias del Dominio Administraci�n		Grado logro competencias					Total
		Deficiente		Regular		Alto
C7:Comprender y aplicar los conceptos de gesti�n en administraci�n en Salud
C7-1: Elaborar un programa de gesti�n de un proceso administrativo.	No.	5		14		12	31
	%	16,1		45,2		38,7	100
C7-2: Aplicar las herramientas de administraci�n en salud (planificaci�n organizaci�n, control y direcci�n).	No.	5		10		16	31
	%	16,1		32,3		51,6	100
C8: Identificar la estructura organizacional del sistema sanitario chileno
C8-1: Identificar los tipos de estructura del sistema sanitario Chileno.	No.	4	12		15		31
	%	12,9	38,7		48,4		100
C8-2: Caracterizar los componentes estructurales del Sistema Sanitario, su funcionalidad y posicionamiento en la red sanitaria nacional.	No.	4	12		15		31
	%	12,9	38,7		48,4		100
C9: Manejar un Laboratorio Cl�nico y Unidad de Medicina Transfusional
C9-1: Administrar los recursos f�sicos, financieros y humanos de un Laboratorio Cl�nico y Unidad de Banco de Sangre.	No.	8	13		10		31
	%	25,8	41,9		32,3		100
C9-2: Aplicar normas nacionales e internacionales de gesti�n de calidad de laboratorios cl�nicos y banco de sangre.	No.	5	8		18		31
	%	16,1	25,8		58,1		100
C9-3: Manejar los programas inform�ticos espec�ficos de las distintas especialidades y redes computacionales intralaboratorio.	No.	10	4		17		31
	%	32,3	12,9		54,8		100
C9-4: Cumplir los aspectos legales y normativos relacionados con la profesi�n.	No.	3	6		22		31
	%	9,7	19,4		71,0		100

Los resultados del dominio Educación son mostrados en la tabla 4. Para los 5 indicadores de desempeño de las competencias de este dominio, entre 50 % y 75 % de los egresados, manifiestan haberlos alcanzado en grado Alto, no encontrándose para ningún indicador resultados sobre 75 %, por lo que en este dominio, al igual que el anterior, no se alcanzan resultados deseables.

Finalmente el dominio Investigación se muestra en la tabla 5. Aquí se observa que para 4 de 6 indicadores de desempeño de las competencias, sobre 75 % de los egresados manifiestan haberlos logrado en grado Alto, y los 2 restantes alcanzan un porcentaje entre 50 % y 75 % de egresados que manifiestan haberlos alcanzado en ese mismo grado.

Finalmente, de los egresados que respondieron la encuesta 58 % de ellos incluían observaciones. De las opiniones entregadas, atendiendo a su naturaleza, se agruparon en tres grupos. El primer grupo, equivalente al 55,6 % de los comentarios, son de agradecimientos e indicando fortalezas de la formación entregada, un segundo grupo, de 33,3 % de comentarios atribuibles a las debilidades que reconocen en su formación, y un tercer grupo, de 11,1%, son los comentarios hechos a modo de sugerencias. Se presenta una síntesis: del primer grupo, señalan sentirse satisfechos y orgullosos de ser egresados de la Universidad de Talca, y valoran el prestigio de la carrera en el campo laboral. Como fortalezas señalan la seguridad que sienten de sus habilidades y conocimientos en el área asistencial y las capacidades para desenvolverse en el área de investigación, entendiendo artículos científicos, valorizando resultados y proponiendo nuevos rediseños de lo que se investiga; del segundo grupo, comentarios atribuibles a las debilidades, se reiteran los comentarios que es necesario fortalecer aspectos en gestión de laboratorio, control de calidad aplicada a la práctica diaria y herramientas de administración. También manifiestan como debilidad, dentro del área asistencial, falencias en análisis citológicos de fluidos, inmunología clínica y conocimientos de equipamiento automatizado que se utilizan hoy en día en el campo laboral; y del tercer grupo, sobre comentarios hechos a modo de sugerencias, se hallaron referencias a dar mayores herramientas en el área de la biología molecular, sugieren incorporar más conocimientos en farmacología y finalmente apelan a flexibilizar la malla con relación a pre-requisitos ya que para varios significó atraso en la graduación.

DISCUSIÓN

La carrera de Tecnología Médica como todas las carreras del área de salud, incluye la exigencia de una formación amplia y sistematizada que se lleva a cabo tanto en la universidad como en el propio contexto laboral, una vez finalizados los módulos por área de formación disciplinar. Este proceso formativo se centra en el desarrollo de habilidades procedimentales, actitudinales y conocimientos que permiten la adquisición de la competencia a través de la experiencia práctica^13,14.

La práctica docente reflexiva es un elemento clave del proceso formativo, la que debe ser actualizada permanentemente como mecanismo de autoevaluación.^15,16 Desde esta perspectiva, se concreta este estudio que tiene como eje principal las percepciones sobre la adquisición de las competencias profesionales en esta formación especializada, para reconocer los logros alcanzados por parte de los nuevos profesionales y que sirva de retroalimentación a la escuela formadora para transitar hacia la mejora continua.

Existen limitaciones del estudio como la autoaplicabilidad del instrumento, lo que no asegura la total comprensión de los indicadores consultados, y la construcción del instrumento, que se hizo basándose en la declaración de las competencias y capacidades establecidas en el perfil de egreso de la carrera en evaluación, sin que haya existido una validación.

Se contacta a los egresados para este estudio en un corto plazo desde que han terminado su programa educativo, para que la percepción no se contamine con la experiencia laboral, asumiendo que esta fortalece las competencias que entrega la institución formadora. En relación con la tasa de respuesta obtenida esta fue de un 54,4 %, la que podría estar demostrando que la unidad académica mantiene una importante vinculación con sus egresados. Se demuestra también que todos los dominios de desempeño declarados en el perfil, están representados en la muestra.

Respecto al criterio de análisis de los resultados, se determinó el porcentaje de 75 % de egresados respondieran para el logro alto de la competencia como mínimo deseable, como una forma de exigir la excelencia y no caer en la autocomplacencia.

Se discuten los resultados para cada dominio establecido: El dominio Asistencial, es considerado el que da el sello a la profesión, ya que es en donde se centra el quehacer principal de los tecnólogos médicos, por lo que aquí encontramos las competencias centrales que la identifican. Referente a la evaluación de este dominio, 16/25 de los indicadores han sido evaluados por sobre el 75 % de los egresados en grado alto (deseable). Manifestó el 41,9 % de egresados para un indicador (C2-9) (tabla 2) un logro deficiente, demostrando falencias en el desarrollo de esta capacidad. Aun cuando algunos indicadores no alcanzan el logro deseable, satisfacen los resultados para este dominio, y supone conveniente tomar medidas necesarias en función de mejorar la calidad de la formación brindada, a fin de cumplir con excelencia el perfil de egreso comprometido.

El dominio Administración, aparece como el más débil dentro de la formación, aspectos que son avalados por los comentarios de los egresados, en que reconocen deficiencias en herramientas de administración y gestión de laboratorio, lo que hace concordantes los resultados obtenidos en la encuesta. Los egresados reconocen que están presentes en la formación, pero que ellos no valoran hasta que comienzan su ejercicio profesional, por lo que no le prestan igual dedicación que a los módulos llamados «de especialidad».

El dominio Educación contempla las competencias que tienen que ver con planificar y ejecutar actividades educativas de capacitación al personal, supervisión, educación a la comunidad, todas exigidas a los profesionales de la salud, a fin de responder a las necesidades que conlleva el nuevo enfoque de salud con énfasis en lo educacional y preventivo.^17,18Los resultados obtenidos en esta área se consideran medianamente satisfactorios, ya que ninguno de los indicadores alcanzó el nivel de logro deseable, lo que alerta a que se debe hacer un replanteamiento y una revisión de la formación, con el fin de entregar más herramientas al egresado que le permita lograr un nivel de competencia adecuado para enfrentar este nuevo escenario.

Finalmente para el dominio Investigación, los resultados muestran que las competencias comprometidas en el perfil de egreso están bien desarrolladas ya que los egresados manifiestan un logro alto de éstas, en porcentajes superiores al 90 % (tabla 5). El nivel alcanzado en estos indicadores muestran que ha dado buenos resultados las estrategias implementadas para el logro de estas competencias. Esto implica aproximar al estudiante al descubrimiento y a la construcción del conocimiento de manera comprensiva y significativa, cuya meta sea el enfoque de aprender a aprender.^19,20El buen resultado logrado demuestra que los egresados valoran la importancia que tienen estas competencias para la autoformación continua y como habilitación para proseguir con estudios de posgrado, lo que se reafirma en los comentarios hechos a modo de observaciones.

Se concluye que las trayectorias de aprendizaje y malla curricular contempladas para la carrera deben ser revisadas, para asegurar el logro de todas las competencias comprometidas en el perfil, en el nivel considerado para este estudio como deseable (que sobre el 75 % de los egresados manifiesten haberlas logrado en grado alto).

La percepción de los egresados en relación con su nivel de formación es una buena herramienta que aporta para repensar los currículos, dado que estos son estructuras complejas, dinámicas y deben ser revisadas permanentemente,^21,22 en la perspectiva de mejorar la calidad de la formación brindada, con el objeto de entregar personas competentes en la función a desempeñar en concordancia con la demanda del mundo laboral, ya que cuando una universidad otorga un título profesional está avalando la competencia del egresado.

Agradecimientos: A los egresados que respondieron la encuesta, material sin el cual este estudio no podría haber sido realizado.

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Recibido: 5de junio de 2014.
Aceptado: 1ro. de julio de 2014

Mónica Maldonado Rojas. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Talca. Camino Lircay s/n, Talca. Chile. Fono: (5671) 201627. Correo electrónico: mamaldon@utalca.cl

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