Análisis competencias de médicos generales al definir pertinencia patologías atendidas en Servicio de Emergencia Hospital Nivel III

Resumen

La Misión de los Hospitales de Nivel III en los Sistemas de Salud  es dar solución a  Patologías de alta  complejidad,  por contar  con la tecnología y los especialistas más calificados, siendo su nivel de resolución del más alto nivel.  El estudio  se llevó a efecto en un Hospital de esta categoría en el Servicio de Emergencia, su objetivo general fue analizar la pertinencia que el médico general  realizo a las  Patologías atendidas en este servicio, verificando que nivel de resolución final le correspondían. La Metodología usada fue tomar 50 diagnósticos diarios en diferentes horarios de atención, cuya historia clínica terminaba en número impar y la muestra final fue de 1000 diagnósticos, identificados utilizando el Sistema de Clasificación Internacional de Enfermedades CIE, e introducidos al sistema informático, se procedió a analizar las  patologías atendidas con la ayuda del check list elaborado por expertos que calificaba la pertinencia. Tabulados los datos se observó  935  patologías  que constituían el 93%del universo estudiado, su nivel de  resolución final  correspondió al  nivel I y II de atención, mientras que 65 patologías tuvieron pertinencia al Hospital, que representaba el 7% de la muestra. La estadística  determino además que las diarreas, el dolor abdominal pélvico, lumbago y cefaleas  fueron las 4 patologías más atendidas. Concluyéndose la falta de competencias de los médicos generales que atendían el servicio de emergencia para catalogar a la patología como emergente; el  déficit absoluto de médicos especialistas en Emergencias y Urgencias  y por último la falta de intersectorialidad entre el nivel I II y III de atención en el Sistema de Salud Ecuatoriano.